Gériatrie ambulatoire

Nos missions

• Évaluer la santé globale des personnes âgées, les situations complexes ou atypiques
• Accompagner les fragilités (mémoire, chutes, nutrition, autonomie…)
• Coordonner les acteurs du parcours de soins
• Soutenir les aidants
• Assurer un lien direct avec la ville

Profil des patients orientés

• Plaintes cognitives (dépistage ou suivi)
• Chutes répétées / troubles de la marche
• Fragilités multiples (nutritionnelles, fonctionnelles, thymiques…)
• Déclin fonctionnel ou autonomie menacée
• Polymédication et iatrogénie
• Aidants surchargés

Déroulement :

• Entretien clinique avec patient et entourage
• Tests cognitifs standardisés
• Synthèse, préconisations, éventuels examens
• Envoi d’un compte-rendu rapide au médecin traitant

Consultation Gériatre

Pour qui ?

• Première évaluation spécialisée d’une plainte mnésique déjà explorée par le médecin traitant
• Suspicion de trouble neurocognitif ou situation complexe

Consultation IPA

Pour qui ?

• Consultation de repérage : Patients présentant une plainte cognitive non encore évaluée
• Consultation de suivi : Patients déjà suivis pour troubles neurocognitifs (suivi clinique et coordination)

Un HDJ est une prise en charge pluridisciplinaire programmée, permettant d'évaluer, diagnostiquer, orienter et coordonner les soins sans hospitalisation complète.

Une équipe pluri professionnelle :

• Gériatre
• IDE
• Aide-soignante
• Secrétaire
• Assistante sociale
• Psychologue
• Neuropsychologue
• Psychomotricien
• Ergothérapeute
• Kinésithérapeute
• Enseignant en Activités Physique Adaptées
• Diététicienne

Deux types d'Hôpitaux de Jour (HDJ)

• HDJ Bilan

Pour investigation diagnostique complète ou situation gériatrique complexe.

• Consultation gériatrique
• Bilan IDE : entretien complet, prise de sang, ECG
• Évaluations spécialisées : cognition, autonomie, mobilité, nutrition, humeur…
• Synthèse pluridisciplinaire et préconisations écrites
• HDJ Thérapeutique

Pour actes nécessitant un environnement hospitalier :

• Administration de produits de la réserve hospitalière (fer IV…)
• Transfusions
• Ponction lombaire